Especialización Auditoría en Salud

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Calidad en la atención de salud en Colombia frente a la satisfacción de los usuarios en el periodo 2010-2020: una revisión a la literatura

Acosta Hernández, Gretty Tatiana | 2020-08

El estudio consiste en una monografía de compilación, a partir del cual se revisó la literatura de 40 artículos o investigaciones afines desarrolladas a nivel nacional, que permitieron cumplir el objetivo de analizar la calidad de la atención de salud en Colombia frente a la satisfacción de los usuarios en el periodo 2010-2020. Como resultados, se observa que la calidad de la atención de salud en Colombia en ese periodo ha sido deficiente, dadas las falencias en el trato humano por parte del personal asistencial en las instituciones de salud y la demora en los tiempos de espera, que dan lugar a las aglomeraciones de personas para solicitar la atención de salud en los prestadores de estos servicios. Sin embargo, la calidad de la atención de salud contrasta con la alta satisfacción de los usuarios, a pesar de las inconformidades relacionadas con factores como la accesibilidad y la empatía.

Creación de una empresa del área de servicios, enfocada en la oferta de acompañamiento y asesorías en auditoria en salud en el norte del Tolima. “Asesorías en auditoría en salud YAB SAS”

Sampayo Ruiz, Yadith | 2021-08

La creación de una empresa del área de servicios, enfocada en la oferta de acompañamiento y asesorías en auditoria en salud en el Norte del Tolima, ASESORIAS EN AUDITORIA EN SALUD YAB SAS surge desde el esquema del presente trabajo de grado bajo la propuesta del diseño del modelo negocios Canvas, el interés principal es contribuir al mejoramiento de la calidad en la atención de servicios de Salud, aportando directamente fortalecer el cumplimiento de los requisitos específicos para la habilitación de los servicios en salud de las instituciones prestadoras de salud de mediana complejidad y consultorios médicos y odontológicos del departamento de Tolima.

Análisis coyuntural del estado de la seguridad del paciente en Colombia desde el surgimiento del decreto 1011 del 2006

Gómez Duque, Ana María | 2020-10

Introducción: El presente documento pretende determinar la situación de la seguridad del paciente en Colombia, esta se fortaleció y se organizó con la resolución 1011 del 2006 y los lineamientos para la implementación de la política de la seguridad del paciente. Asimismo, se realizó un análisis del observatorio nacional de la calidad en salud con los datos recopilados a nivel nacional en relación con el dominio de seguridad, para finalizar se resaltó la importancia de la seguridad del paciente como estrategia. Objetivo general: Determinar la situación de la seguridad del paciente en Colombia desde la implementación hasta la actualidad. Metodología: Esta investigación es de enfoque cualitativo de tipo retrospectivo y descriptivo a partir del análisis de políticas y situación de seguridad del paciente en Colombia. Resultados: Análisis bibliográfico de la seguridad del paciente respecto a sus lineamientos técnicos y normativos de la seguridad del paciente en Colombia, el comportamiento de los eventos adversos en Colombia tomando como referencia los indicadores de la Resolución 256 de 2016 y la cultura de seguridad del paciente como estrategia para la reducción de las fallas en la atención en salud. Conclusión: A pesar de contar con normatividad estructurada, se percibe la carencia de estudios de investigación que documenten la utilidad de dichas políticas en relación con la disminución de eventos adversos tanto a nivel nacional. Sin embargo, cabe resaltar que durante la revisión de las estadísticas contenidas en el observatorio nacional de la calidad en salud se aprecia una disminución en la ocurrencia de los eventos adversos hacia la actualidad. A pesar de lo anterior, a causa de la carencia de estudios de investigación al interior de las empresas prestadoras de servicios de salud se desconoce si dicha disminución obedece a la aplicación de estrategias como cultura de seguridad del paciente u otras medidas.

Satisfacción del usuario en el servicio urgencias en el Centro Hospital La Florida E.S.E, 2020

Rodríguez Gallo, Erika Bibiana | 2020-05

Para iniciar el proceso de investigación fue preciso en un primer momento identificar el planteamiento del problema el cual se realiza a partir de la descripción del problema y la sistematización del mismo, en el mismo se sentido se plantea la justificación, la cual envuelve los motivantes de la investigación desde la práctica y las necesidades personales. En la misma medida se exponen los objetivos de investigación los cuales se reconocen como la guía a desarrollar la investigación. Seguidamente se presenta el marco referencial en el cual se encuentran contemplados el marco conceptual, contextual y legal. Del mismo modo se presenta el diseño metodológico el cual presenta los condicionantes para la construcción de resultados objetivos. Finalmente se tienen los resultados investigativos, la discusión, conclusiones y bibliografía.

Acuerdo de punto final: riesgos sobre los saldos pendientes de pagos sobre las cuentas médicas perpetuas entre Entidades Promotoras de Salud – EPS e Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud – IPS

Bocanegra Valbuena, Ana María | 2021-04

En Colombia, desde más o menos más de 10 años el Gobierno Central debe aproximadamente más de 6 billones de pesos al sector salud, por lo cual y como bandera de campaña del actual Presidente de la República, el Señor Iván Duque Márquez era realizar el saneamiento financiero del mencionado sector, lo cual inició con la aprobación del Acuerdo de Punto Final – APF y el cual inició su implementación a partir de finales del mes de julio de 2019 con la transferencia de recursos financieros hacia una de las mayores deudas conocidas: la liquidada CAPRECOM, y también con el Fondo del Magisterio – FOMAG; pero, ¿qué es y de que se trata este mencionado Acuerdo el cual es histórico para el país? El Acuerdo de Punto Final – APF es un conjunto de medidas para colocar a disposición recursos financieros los cuales permitan realizar el pago final de las deudas que se tienen con el sector salud, permitiendo buscar una garantía a dicho sistema y que éste sea prestado con oportunidad y calidad a la población afiliada en todo el territorio nacional, y lograr que el sistema de salud sea sostenible a nivel financiero a un corto, mediano y largo plazo, disminuyendo el riesgo que se vuelvan a presentar deudas históricas que afecten tanto a promotores, prestadores, proveedores de tecnologías de salud y a los afiliados al sistema de salud en Colombia. El presente trabajo fue abordado desde la consolidación de las mesas de trabajo que llevaron a consolidar el Acuerdo de Punto Final – APF en una ley y que la misma se encuentra apadrinada desde el Plan Nacional de Desarrollo 2018-2022 Pacto por Colombia, Pacto por la Equidad, y desde ese mismo plan se dicten las directrices y caminos hacia donde debe orientarse la liquidación de toda deuda histórica del sector salud hacia los prestadores de salud, proveedores de tecnología de salud y la misma población colombiana.

Situación actual de los eventos adversos del proceso de tomas de muestra de laboratorio en Colombia (tomado del año 2011 al 2021)

Ayala Hernández, Jorge Enrique | 2021-04

El uso de pruebas de laboratorio clínico ha mejorado la efectividad de diagnósticos y tratamientos para diversas patologías a lo largo de la historia, convirtiéndose en la mano derecha de la llamada Medicina Basada en la Evidencia, la cual basa su quehacer en el resultado de pruebas científicamente aprobadas. Sin embargo, todos los sistemas de salud del mundo han relacionado la ocurrencia de errores con la aparición de dificultades clínicas inesperadas en los pacientes, y por mucho tiempo se asociaron estos impactos negativos en la salud con una mala praxis del personal médico. Con el presente artículo, se pretende determinar el estado del arte de los eventos adversos del proceso de tomas de muestra de laboratorio, ya falta de estudio de los errores en el proceso de toma de muestras de laboratorio ha generado que no se tengan cifras próximas a la realidad, dado que existe una subestimación de lo que es el significado del “Error” dentro de los procesos de laboratorio clínico. A pesar de lo anterior, los sistemas de salud de todo el mundo tienen programas y protocolos que buscan la prevención, monitoreo y control de los errores en el laboratorio clínico y los subsecuentes eventos adversos

Plan de mejora para el cumplimiento de los estándares de habilitación en el área de consulta externa de la E.S.E. Hospital Jorge Cristo Sahium de Villa del Rosario de acuerdo con la resolución 3100 de 2019

Ayala Hernández, Jorge Enrique | 2021-04

El presente estudio tuvo como objetivo general: modelar un Plan de Mejora para el cumplimiento de los estándares de habilitación en el Área de Consulta Externa de la E.S.E. Hospital Jorge Cristo Sahium de Villa del Rosario de acuerdo con la Resolución 3100 de 2019; para lo cual se llevó a cabo una investigación de campo- descriptiva, bajo el enfoque cuantitativo, con la aplicación de diversas técnicas como la encuesta, validada a través de un estudio piloto, para una muestra de 374 usuarios de esta entidad; así como la elaboración de listas de verificación para los siete (7) estándares de habilitación y la implementación de la la Matriz Simplificada de Factores Críticos para la priorización de las oportunidades de mejora, las cuales son descritas en el Plan de Mejora propuesto.

Identificación de las causas de subregistro de reporte de incidentes y eventos adversos en Instituciones de mediana y alta complejidad en Colombia 2010 - 2020

Sánchez Castro, Silvia Adriana | 2021-06

Objetivo: Identificar las causas más frecuentes del no reporte de incidentes y eventos adversos en instituciones de mediana y alta complejidad, con el fin de determinar y fortalecer oportunidades de mejora dentro de la cultura de seguridad del paciente en Colombia. Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica de estudios publicados entre los años 2010 a 2020, con temas relacionados a la falta de notificación de eventos adversos e incidentes en Colombia en los niveles de atención de mediana y alta complejidad. La búsqueda se realizó por medio de diferentes motores de búsqueda tales como: Google Académico, Scielo, Proquest, Lilacs, Biblioteca Virtual de Salud. Resultados: Se identificó que las principales causas de no reporte de eventos e incidentes: Miedo por cultura punitiva, no consideran importante reportar, falta de conocimiento sobre que notificar, falta de tiempo por sobrecarga laboral, falta de compromiso y falta de cultura del reporte en las instituciones. Conclusiones: En definitiva, la subnotificación de incidentes y eventos adversos hace que los sistemas de atención sean poco seguros por la falta de identificación de errores, se hace indispensable la generación de una cultura de seguridad del paciente, lejos de una cultura punitiva; a todo esto, se debe sumar siempre la alta gerencia de las instituciones para que, como consecuencia de esto todos sus colaboradores se encaminen en lograr una institución culturalmente segura.

Fragmentación de la gestión del modelo integral de atención en salud y las redes integrales en salud en Colombia

Rocha Sánchez, Lina Belén | 2021-06

A continuación, a través de la literatura hallada identificaremos los elementos que se encuentran dentro del modelo de atención en salud, con la cual se evidencia las condiciones actuales del sistema y la viabilidad de las RIAS, frente a la división entre aseguramiento y prestación de servicios de salud causa actual de la fragmentación del sistema. Los diferentes autores identificados en la presente investigación aportan puntos de vistas básicos que ayudan a comprender el universo de la fragmentación, impacto y herramientas que desde la perspectiva práctica apoyan al modelo existente, tal como el marco legal dentro de la implementación del MIAS y RIAS en Colombia. Los hallazgos se resumen en: fraccionamiento en las responsabilidades y separación de la administración donde no existe la implementación del modelo de atención primaria en salud, la cual hace necesaria la intervención de las autoridades competentes para adelantar y mejorar la cobertura garantizando la operatividad, sostenibilidad económica y capacidad técnica. La insuficiencia del sistema está ligada a la falta de sostenibilidad financiera, dificultad de acceso y continuidad en tratamientos a los usuarios lo cual define los actuales problemas y la exigencia a su solución. La actual legislación no regula de forma particular a las RIAS, razón por la cual es esencial reformarlo de tal forma que garantice el acceso y prestación que solucionen la fragmentación actual, donde los actores no cooperan entres sí en un escenario de falta de información, acceso por su georreferenciación para la población aún más vulnerable que reside en áreas de difícil acceso donde se pueda garantizar la continuidad del servicio prestado. Las RIAS se estiman como la respuesta a los problemas de fragmentación del sistema, para ordenar los integrantes del sistema general de seguridad social y entidades relacionadas al área de salud que lleven a la integración de acciones que permitan la prestación a todos los usuarios del sistema de salud en Colombia.

Eventos adversos en salas de cirugía, una revisión de la literatura

Quijano Restrepo, Daniela María | 2021-07

Los eventos adversos son cualquier complicación o daño que puede causar el equipo de salud sin intención causando discapacidad, prolongación de la estancia hospitalaria o muerte. El objetivo de este estudio fue determinar la frecuencia e impacto de los eventos adversos en el servicio de cirugía en el marco del programa de seguridad del paciente, el diseño metodológico consistió en una monografía de compilación por lo cual se establecieron criterios de inclusión y exclusión para la elección de los artículos a analizar. En cuanto a los resultados, se identificaron 754 artículos de los cuales se incluyeron 13 para el análisis. Los eventos de mayor ocurrencia se relacionan con los medicamentos, infecciones del sitio operatorio, hemorragias y hematomas, y factores o errores humanos, por otro lado, todos los eventos presentados fueron en su mayoría prevenibles y, asimismo, se identificaron los factores extrínsecos y intrínsecos de cada evento. Se puede concluir que los eventos adversos en las salas de cirugías son con una frecuencia significativa causando un impacto en la salud de los pacientes.

Elementos de protección personal y manejo de desechos domiciliarios de pacientes con coronavirus en Colombia.

Parra Rodríguez, Alba | 2021-05

Desde la notificación del primer caso de Covid-19 en 2019 se han generado cambios e impactos significativos en la salud de la población a nivel mundial y en consecuencia retos para los gobiernos frente a la respuesta de los sistemas de salud. En este sentido, los cambios frente al uso de Elementos de Protección Personal no solo a nivel hospitalario sino también domiciliario y por supuestos frente a la disposición adecuada de desechos provenientes del cuidado de quienes padecen la enfermedad pasaron a ser prioridad. Esta monografía tuvo como objetivo general contextualizar el uso de Elementos de Protección Personal y manejo de desechos en el cuidado domiciliario de pacientes diagnosticados con coronavirus en Colombia, a partir de una monografía de compilación mediante de una síntesis de la información proveniente de la literatura científica relacionada con generalidades del virus, contagio transmisión, diagnostico, cuidados ante casos positivos sintomáticos y asintomáticos mediante el correcto uso de EPP y su disposición de desechos, los cuales al provenir del cuidado de pacientes con Covid-19 deben tratarse como peligrosos en el marco de que el nexo epidemiológico es la clave para identificar los riesgos del virus.

Auditoría médico administrativa eficiente como mecanismo efectivo en la disminución de glosas E.S.E hospital San Vicente de Arauca

Bejarano Ramírez, Diana Fernanda | 2021-07

La presente tuvo como marco a la E.S.E. Hospital San Vicente de Arauca, perteneciente a la red pública de Arauca municipio capital del departamento de Arauca en Colombia, localizada en las coordenadas geográficas N 07° 05′ 25″ - W 70° 45′ 42″, sobre el margen sur del río que lleva el mismo nombre. El proceso de urbanización del municipio de Arauca ha sido notable, como consecuencia de una fuerte migración motivada tanto por actividad petrolera como por la violencia política y desmovilización de Colombia, con una población aproximada de 96.814 habitantes. La entidad cuenta con un modelo estándar de control interno tipo indicador el cual es evaluado anualmente por el Departamento Administrativo de la Función Pública y dentro del cual se miden componentes que reflejan el nivel de madurez para gestión de proyectos visto 2 como un conjunto predefinido de áreas de proceso, la medida se da por logros de objetivos genéricos y específicos. También se miden componentes del sistema de calidad. La medición objetiva de los niveles de madurez mejora el rendimiento global de la organización.

Caracterización de los hospitales seguros en Colombia, de acuerdo con la legislación vigente

Acevedo Escalante, Lina Sugey | 2021-04

Colombia ha estado inmerso dentro de un proceso de mejoramiento continuo, tanto de su economía como de su sistema de salud, y es de gran importancia hacer énfasis en los hospitales seguros, que tienen su origen en concepto y norma desde 1983 adoptando el cumplimiento de la legislación, así como los lineamientos estratégicos y planes de implementación de acuerdo con lo establecido en las asambleas de salud de la Organización Panamericana de la Salud y la Organización Mundial de la Salud. El hospital seguro es uno de los pilares primordiales de cada institución prestadora de salud, teniendo en cuenta que se debe garantizar la atención en todos los servicios y contar con la máxima calidad en la infraestructura después de presentarse un desastre. De los 414 clínicas y hospitales que tiene nuestro país, el 12% se encuentran acreditadas, el 6% dentro del ranking de los mejores de América Latina, y menos de un 10% han obtenido el “Galardón de hospital seguro” (Clínicas, 2020). Por este motivo se pretende profundizar sobre las características que deben tener los hospitales seguros en Colombia y promover su implementación para que todos en conjunto estemos preparados frente a un posible desastre, y en sinergia con los lineamientos de los organismos internacionales.

Programa de auditoria para el mejoramiento de la calidad de la atención en salud en Eéinalii Epii Süpula Anaa IPS S.A.S.

Guerra Vangrieken, Nelvis Yudian | 2021

La auditoría es un mecanismo para la mejora continua del sistema de gestión de la calidad, lo que significa una evaluación continua de los estándares de calidad y el desarrollo de resultados centrados en el cliente. El sistema de auditoría y aseguramiento de la calidad está específicamente dirigido a la atención de la salud, que se define como el “conjunto de servicios que se brindan a los usuarios en el marco de los procesos, actividades, procedimientos e intervenciones de aseguramiento” para toda la población en las fases de promoción y prevención, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y asistencia".

Estado del Arte de la Acreditación en Salud en Colombia

Ayala Hernández, Jorge Enrique | 2021-05-20

La revisión bibliográfica y de diferentes contenidos, nos propone un acercamiento al conocimiento de aspectos relacionados con el estado del arte de la acreditación en salud en Colombia, las implicaciones del proceso de acreditación, para las empresas prestadoras de servicios de salud, como para las beneficiarios y la comunidad, con el fin último de que la a través de la acreditación de la atención en salud, se brinde servicios con excelencia a los pacientes, por medio de la estandarización acciones que garanticen su cuidado y protección, por lo tanto, es un preámbulo a la visualización de acciones en salud con calidad. Por otro lado, se analizan algunos aspectos legales de la acreditación, así como estándares del sistema único de acreditación, procesos y debilidades en la acreditación y ademas se identifican algunas investigaciones en el tema en nuestro país.

Descripción del sistema único de información en el sector salud en Colombia

De la Hoz Martínez, Angélica del Carmen | 2021-05

El sector salud en Colombia inicio su sistema de información en el año 1975 de forma primitiva pero presento una significativa restructuración en el 2003, el sistema de información en salud busca la recolección, procesamiento y reporte de la información que se considere adecuada para mejorar los servicios de salud en todas las áreas de injerencia, este estudio tiene como objetivo describir el Sistema Único de Información en el sector salud de acuerdo al marco normativo vigente en Colombia, el presente documento corresponde a una monografía de compilación, la cual se considera que es una explicación crítica de la bibliografía que ha sido seleccionada y consultada, desarrollando la comprensión y el análisis en el sector de la salud tiene diferentes sistemas, pero estos como tal no están integrado, de esta manera se genera una duplicación de la información existente en las diferentes bases de datos del sector, como en la mayoría de sistemas de salud, se encuentran dos sectores que hacen parte del sistema, los cuales, está conformado por la información de los entes públicos y las instituciones privadas, se puede concluir que el Sistema Único de información en salud carece de leyes y decretos que definan faciliten la agilidad en el Sistema de Salud

Análisis de requisitos de habilitación para servicios de apoyo terapéutico

Ayala Hernández, Jorge Enrique | 2021-06

Este articulo busca evaluar los requisitos aplicados en el sistema obligatorio de garantía de calidad para la prestación de servicios de apoyo terapéutico, mediante un análisis comparativo entre la resolución 2003 de 2014 y la resolución 3100 de 2019, haciendo necesario describir los criterios y estándares mínimos para el ofrecimiento y prestación de servicios relacionados con la salud en el país, en el contexto del cumplimiento del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS). Para llevar a cabo lo anterior, la metodología utilizada propone una enfoque cualitativo de tipo descriptivo y exploratorio, que permita evaluar, registrar, verifica y controlar el adecuado cumplimiento de los requerimientos en capacidad científica, tecnológica, de suficiencia patrimonial, financiera y de capacidad técnico administrativa, necesarios no solo para la entrada al SGSSS sino para su permanencia en este sistema, promoviendo la seguridad de los pacientes respecto a los riesgos relacionados a la prestación de servicios de apoyo terapéutico.

Ansiedad, depresión y estrés en el personal de la salud relacionado con la pandemia Sars- Covid 19 en Colombia

Rodríguez Araujo, Deysy Lisette | 2021-08

La emergencia sanitaria que se sufre a nivel mundial a raíz del SARS Covid-19 ha sido declarada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como una pandemia llegando esta a afectar diferentes países, y su vez a cientos de miles de personas en todos los continentes, causando un significante número de fallecimientos. (OMS, 2020). Esta situación, genera a su vez, un impacto en los trabajadores del área de la salud, en diferentes componentes de su vida, incluyendo el estado de la salud mental como lo indica (Ruiz, 2021). El objetivo de la monografía es realizar una identificación del estado general de salud de los trabajadores del área de la salud en Colombia, esta se realiza a través del análisis de 22 artículos de investigación de los cuales se describe la situación emocional, psicológica y física en los profesionales de la salud de primera línea en contacto directo con el virus en los diferentes sitios donde desarrollan sus cuidados; en estos estudios se identifican médicos, enfermeras, personal de referencia contra referencia, bacteriólogos, psicólogos, terapeutas, personal de servicios generales y demás servicios de apoyo dentro de las instituciones prestadoras de servicios de salud que mantienen el contacto directo con paciente infectados con el virus y con los que están en riesgo de contraerlo. (Correa y Cols, 2020).

El comportamiento de la seguridad del paciente en Colombia

Molina Ospina, Lina María | 2021-08

Esta monografía es la exploración que se hace sobre los diferentes comportamientos acerca de la cultura sobre seguridad del paciente en Colombia, haciendo gran énfasis en las políticas, estrategias y evento adverso reportados por los entes gubernamentales en nuestro país.

Análisis del impacto legal en historias clínicas desde el ámbito confidencial, ético y responsabilidad médica en los últimos 10 años

Flórez Cárdenas, Marco Antonio | 2021-08

Objetivo: Analizar el impacto legal en las historias clínicas desde los ámbitos confidencial, ético y responsabilidad médica. Método: Se realiza revisión sistemática de consulta, análisis y comparación de fuentes bibliográficas y documentales que presentaron relevancia sobre la historia clínica en los ámbitos objeto de análisis. Resultado: Para poder cumplir con la confidencialidad, la ética y la responsabilidad, es indispensable generar una cultura organizacional que incluya el componente ético y que además se cumplan con todas las normas establecidas, referentes al completo diligenciamiento de la historia clínica y de todos los documentos que hacen parte integral de ella como lo es el Consentimiento Informado, así mismo, los registros clínicos se convierten en elemento probatorio para cualquier proceso legal, por lo que es indispensable su total y correcto diligenciamiento. Los programas de computador siguen presentando vulnerabilidades por lo que se requiere el compromiso individual. Conclusiones: La historia clínica es uno de los documentos fundamentales para los procesos médicos y constituye una prueba de valor frente a procesos legales de ahí la importancia de mantener dichos documentos custodiados y en perfectas condiciones, resaltando los tres pilares fundamentales: la confidencialidad, la ética y la responsabilidad médica.